Microscopios quirúrgicos multidisciplinares

¿Cuándo es un microscopio quirúrgico multidisciplinar la elección adecuada?

El término «microscopio quirúrgico multidisciplinar» describe un sistema cuyas configuraciones confirmadas pueden responder a las necesidades de más de una especialidad. Sin embargo, no significa que el equipo sea adecuado para cualquier intervención. El ámbito de aplicación debe establecerse para la combinación del cabezal óptico, el sistema de suspensión y el equipamiento, y después relacionarse con los procedimientos realizados en el centro correspondiente.

Los distintos modelos y configuraciones no ofrecen la misma gama de funciones. Por tanto, al elegir un microscopio quirúrgico multidisciplinar, es necesario comparar no solo el nombre del modelo, sino también el estativo, la vía de observación, la iluminación, los mandos y el equipamiento de cada unidad.

La forma más práctica de evaluar un sistema compartido consiste en comparar los grupos de intervenciones previstos con los requisitos de óptica, distancia de trabajo, posicionamiento, observación del asistente y equipamiento. Un campo profundo en neurocirugía y cirugía de la columna vertebral, los cambios de línea de visión en otorrinolaringología (ORL) y un campo superficial en microcirugía reconstructiva plantean exigencias distintas al microscopio. Si entre especialidades se cambian el tubo binocular, el divisor de rayos, la cámara u otros elementos situados en el cabezal, es necesario volver a comprobar el equilibrado, el rango de movimiento y las funciones de control. Solo esta comparación permite evaluar si una configuración puede cubrir el trabajo previsto o si se necesitan distintas variantes de equipamiento.

Aplicaciones de los microscopios quirúrgicos multidisciplinares

Los modelos multidisciplinares pueden tener aplicaciones confirmadas en neurocirugía, cirugía de la columna vertebral, otorrinolaringología (ORL) y cirugía plástica y reconstructiva. Esto no significa que cada modelo o variante abarque los cuatro campos. En cada aplicación adquieren especial importancia distintos elementos de la configuración completa, por lo que el ámbito de uso debe comprobarse para el modelo y la unidad concretos.

¿Cómo influye la configuración en el ámbito de aplicación?

Óptica, aumento y distancia de trabajo

Al evaluar la óptica, importan la resolución, el contraste, la estereoscopía y la profundidad de campo de la imagen, así como el rango de aumentos útil y el método de enfoque. También es importante la distancia de trabajo, que determina el espacio entre el cabezal y el campo quirúrgico. Por tanto, el valor del aumento máximo por sí solo no describe la calidad de imagen ni las posibilidades de posicionamiento del sistema completo.

Las condiciones de observación dependen de todos los elementos del trayecto óptico: el objetivo, el sistema de zoom, los oculares y el tubo binocular. Si el sistema está equipado con un divisor de rayos, una cámara o visión para asistente, también importa cómo se incorporan estos elementos al trayecto. Por ello, las posibilidades del equipo deben evaluarse para su configuración óptica completa.

Sistema de suspensión, alcance y equilibrado

El sistema de suspensión puede adoptar la forma de un estativo de suelo móvil o de una instalación en el techo. En un sistema destinado a varias especialidades, importan el alcance del brazo, el rango de movimiento de las articulaciones, la estabilidad una vez colocado y el espacio necesario para desplazar la base alrededor de la mesa. El Leica M525 OH4 y el ZEISS OPMI Pentero son ejemplos de sistemas de construcción compleja sobre un estativo de suelo móvil. En el sistema OH4, el gran alcance del brazo permite colocar el cabezal detrás del cirujano, alrededor de la mesa o en el lado opuesto de esta.

El sistema de equilibrado puede requerir un ajuste manual, asistirlo de forma semiautomática o realizarlo automáticamente. En un sistema manual, el equilibrio se ajusta mecánicamente, mientras que una solución semiautomática solo asiste determinados ejes o etapas del proceso. La opción más avanzada es la función AutoBalance, que automatiza el equilibrado dentro del alcance previsto para el sistema concreto; está presente, entre otros, en los sistemas Leica M525 OH4 y ZEISS OPMI Pentero. Después de cambiar el tubo binocular, el divisor de rayos, la cámara u otros elementos montados en el cabezal, debe volver a comprobarse el equilibrado de la configuración completa.

Observación del asistente, iluminación y equipamiento

En un microscopio destinado a varias especialidades, es importante poder adaptar la forma de observación al desarrollo de la intervención. El asistente puede trabajar junto al cirujano, frente a él en una disposición face-to-face o utilizar una vía de observación independiente. El tubo binocular, el divisor de rayos y los demás elementos de la vía de observación del sistema concreto determinan cuáles de estas disposiciones están disponibles.

En muchos microscopios quirúrgicos de esta clase, la solución estándar es una fuente de luz de xenón situada en el estativo. La luz llega al cabezal por una fibra óptica y después se dirige de forma coaxial al campo quirúrgico. Según el sistema, se utilizan lámparas de xenón de 180 o 300 W, y en determinadas configuraciones también de 400 W. Existen asimismo fuentes halógenas, a veces como iluminación de emergencia, y soluciones LED más recientes. Sin embargo, la potencia de la lámpara por sí sola no determina las condiciones finales de observación. También influyen la eficiencia del trayecto de fibra óptica, el ajuste de la intensidad y del diámetro del campo de iluminación, la distancia de trabajo y el índice de reproducción cromática (CRI). Por tanto, la fuente de luz debe evaluarse junto con el sistema óptico.

El equipamiento puede ampliar el sistema con funciones necesarias en determinadas especialidades. Según el modelo y la variante, puede incluir, entre otros, un sistema XY, autofocus, una cámara y grabación de imágenes, un monitor, integración con navegación o una interfaz para un micromanipulador láser. Algunos de estos elementos están integrados en el equipo, mientras que otros son equipamiento adicional. Por ello, su presencia y compatibilidad deben confirmarse para la configuración concreta.

Selección de modelos multidisciplinares

Los modelos difieren no solo en la construcción del cabezal óptico, sino también en los sistemas de suspensión disponibles, la fuente de luz, los mandos y el equipamiento. Los siguientes equipos tienen aplicaciones confirmadas en más de un campo, pero sus posibilidades exactas deben atribuirse a la variante y configuración indicadas:

• ZEISS OPMI Vario — se utiliza en neurocirugía, cirugía de la columna vertebral, otorrinolaringología (ORL) y cirugía plástica y reconstructiva.
• Leica M525 — se utiliza en neurocirugía, cirugía de la columna vertebral, otorrinolaringología (ORL) y cirugía plástica y reconstructiva. El ámbito exacto de aplicación y el equipamiento dependen de la configuración del sistema.
• ZEISS OPMI Vario 700 — se utiliza en neurocirugía, cirugía de la columna vertebral, otorrinolaringología (ORL) y cirugía plástica y reconstructiva.
• ZEISS OPMI Pentero — se utiliza en neurocirugía craneal y espinal, en determinados procedimientos de ORL, en cirugía reconstructiva y plástica y en otros ámbitos de la microcirugía.
• Möller-Wedel Hi-R 1000 — se utiliza en neurocirugía, cirugía de la columna vertebral, otorrinolaringología (ORL), cirugía plástica y reconstructiva y cirugía ortopédica.
• Leica M520 — se utiliza en intervenciones que abarcan la cabeza, la columna vertebral y otras zonas del cuerpo. Sus posibilidades exactas dependen de la variante y del sistema de suspensión.
• ZEISS OPMI Pro Magis — se utiliza, entre otros campos, en neurocirugía, otorrinolaringología (ORL), cirugía plástica y reconstructiva y otras áreas de la microcirugía.

Encontrará más información sobre las marcas y sus modelos en las páginas de marcas del sitio web de Medical Elektro: ZEISS, Leica y Haag-Streit / Möller-Wedel.

¿De qué depende el precio de un microscopio quirúrgico multidisciplinar?

El precio de un microscopio quirúrgico multidisciplinar depende del modelo del cabezal, del tipo de estativo, de la configuración óptica, de la fuente de luz, de los mandos y del equipamiento para obtención y grabación de imágenes. En los equipos usados y reacondicionados, las diferencias de precio también se deben a la generación del sistema, al grado de integración y al número y tipo de accesorios incluidos.

Por este motivo, dos microscopios con el mismo nombre de modelo pueden tener precios y ámbitos de aplicación diferentes. La comparación debe abarcar el sistema completo y el equipamiento necesario en el centro correspondiente. El estado de disponibilidad se muestra en la ficha de cada unidad. Póngase en contacto con nosotros para conocer el precio.

Un microscopio quirúrgico multidisciplinar reacondicionado en Medical Elektro

Al elegir un microscopio quirúrgico multidisciplinar usado, es necesario comprobar que el cabezal, el estativo y los accesorios forman un sistema coherente. Importan la suavidad y el rango de movimiento, el equilibrado de la configuración completa, el estado del trayecto óptico y de la iluminación, el funcionamiento de los mandos y la presencia del equipamiento necesario para las aplicaciones previstas.

En Medical Elektro ofrecemos microscopios quirúrgicos reacondicionados. El alcance de los trabajos depende del estado y la configuración de cada unidad. Cada producto cuenta con fotografías propias y una descripción técnica de esa unidad concreta, lo que permite comprobar su configuración y compararla con otros equipos. Presentamos las etapas de preparación del equipo en la página del proceso de reacondicionamiento de microscopios quirúrgicos. Todos los microscopios que ofrecemos están cubiertos por una garantía comercial de 12 meses.

Los equipos que presentamos actualmente figuran en la lista de productos de arriba. Si necesita ayuda para comparar un modelo, un estativo y un equipamiento concretos, póngase en contacto con Medical Elektro.